【吳芮醫師親授】酒糟肌推薦治療順序：告別紅臉人全攻略！

「我的臉總是紅紅的，尤其一吃辣、喝酒就更明顯，這就是酒糟肌嗎？吳芮醫師將為您完整解答，並親授穩定膚況的關鍵步驟！」說真的，這個問題我在門診裡幾乎每天都會聽到。很多朋友因為臉部泛紅、刺痛、甚至冒痘而感到困擾，卻不確定自己到底是不是酒糟肌。今天，我就來跟大家好好聊聊這個惱人的皮膚問題，從認識它、怎麼治療，到日常保養，希望能為初次確診酒糟肌的朋友，提供一份完整的入門指南，讓你知道面對酒糟肌該怎麼辦，哪些是吳芮醫師會給的酒糟肌推薦建議，幫助你找回健康的肌膚！

酒糟肌是什麼？跟一般敏感肌有什麼不同？

很多朋友會問我：「醫師，酒糟肌跟敏感肌是不是一樣啊？」這是一個很常見的疑問，但其實它們有本質上的不同喔！你可以把「敏感肌」想成是一種皮膚的「狀態」，表示你的皮膚比較脆弱，容易對外界刺激產生反應，像風吹、日曬、換保養品都可能讓皮膚感到不適。它不是一種疾病，而是皮膚屏障功能可能比較差的表現。

【埋線拉提適合族群：改善蘋果肌下垂3大關鍵，吳芮醫師解析】

而「酒糟肌」，學名叫做「酒糟性皮膚炎」（Rosacea），它可是一種有明確診斷依據的「慢性皮膚發炎疾病」喔！它跟我們皮膚裡面的血管功能異常、皮脂腺太過活躍、毛囊蟎蟲過度增生，還有免疫系統的反應失調都有關係。酒糟肌通常會發生在臉部中央，像是鼻子、兩頰、下巴和額頭，而且症狀會更具體、更持續。

酒糟肌的典型症狀除了臉部會持續性潮紅，特別是兩頰和鼻翼兩側，還常會伴隨刺癢、灼熱感。有時候還會反覆出現紅疹或像青春痘一樣的膿皰，皮膚摸起來會比較薄、容易敏感，甚至可以看到明顯的血絲（也就是微血管擴張）。這些不只影響外觀，還會造成很大的心理壓力。如果沒有好好治療，甚至可能讓皮膚變厚、毛孔粗大，變成大家常說的「酒糟鼻」。所以，搞清楚這兩者的差別，是我們踏上正確治療酒糟肌的第一步！

酒糟肌分幾型？怎麼判斷自己是哪一型？

酒糟肌其實不是單一一種表現，它分成好幾種「亞型」，每一型有不同的特色，也可能會同時出現好幾種症狀。了解自己是哪一型，能幫助醫師給予更精準的治療。我通常會把酒糟性皮膚炎分為以下四大類：

• 紅斑型（潮紅型）：這是最常見的一種，顧名思義就是臉部會持續泛紅，尤其兩頰和鼻子特別明顯，常常會感覺到灼熱或刺痛。仔細看，還會發現臉上有些微血管擴張，看起來像一條條紅色的細絲。這種型態最常讓患者感到困擾，因為臉總是紅通通的。
• 丘疹膿皰型：這一型就比較像青春痘了，會在泛紅的區域出現像痘痘一樣的紅疹和膿包。但跟青春痘不一樣的是，酒糟的膿包通常不會有粉刺，而且會跟泛紅一起出現。很多患者會把這誤認為是成人痘，但治療方式其實大不相同。
• 肥厚型：這種型態比較少見，而且多半發生在男性身上，特別容易出現在鼻子。皮膚會漸漸變厚、變得凹凸不平，毛孔也會變得粗大，久了就會形成大家說的「酒糟鼻」。這對外觀的影響非常大，需要更積極的治療。
• 眼型：你沒看錯，酒糟肌也會影響眼睛喔！雖然眼睛外面看起來可能沒什麼異狀，但患者會感覺眼睛乾澀、刺痛、有異物感，甚至結膜會紅腫，嚴重的話還可能影響視力。這時候就需要皮膚科醫師和眼科醫師一起會診處理。

在診斷時，我會仔細觀察你的皮膚狀況，並詢問你的病史和生活習慣。很多時候，患者身上不只有一種型態，可能是紅斑型混合丘疹膿皰型，或是其他組合。所以，別自己嚇自己亂下判斷，還是要讓專業的皮膚科醫師來為你確認，才能找出最適合你的治療方向。