蕁麻疹

壓力大也會誘發過敏？醫師揭秘「情緒」如何影響你的免疫系統

你好，我是法瑞診所的吳紹琥醫師。

「醫師，我明明這幾天吃得很清淡，家裡也剛打掃過，為什麼蕁麻疹還是發作？」

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「只要一趕專案、熬夜加班，我的鼻過敏就特別嚴重，這是巧合嗎？」

在我的門診中，這類疑問層出不窮。許多患者在做了過敏原檢測後，發現自己對塵蟎、食物的指數控制得當，但症狀卻依然反覆。這時候，我通常會反問一句：「最近，是不是壓力特別大？」

我們常以為過敏只是「身體」對抗「外來物質」的戰爭，但事實上，心理狀態與免疫系統是緊密相連的。今天這篇文章，我想以醫師的角度，從「壓力管理」這個關鍵切角，來談談為什麼「壓力過敏」會找上你，以及我們該如何透過管理情緒來「治療」過敏。

目錄

• 一、為什麼壓力會變成隱形的過敏原？
  • 1. 免疫系統過度敏感
  • 2. 組織胺異常釋放
• 二、身體在求救：常見的「壓力過敏」表現
  • 1. 皮膚的怒吼（蕁麻疹、濕疹惡化）
  • 2. 呼吸道的抗議（鼻塞、氣喘）
  • 3. 腸胃的罷工（腸躁症、腹瀉）
• 三、醫師的處方箋：用「壓力管理」緩解壓力過敏
  • 1. 啟動副交感神經：每天5分鐘的「腹式呼吸」
  • 2. 重視睡眠：這是免疫系統的「維修時間」
  • 3. 吃出抗壓立：穩定「腸-腦軸線」
  • 4. 適度運動：釋放累積的「毒素」
• 四、吳醫師的真心話

一、為什麼壓力會變成隱形的過敏原？

你可能很難想像，雖然「壓力」看不見也摸不著，但在生理機制上，它對免疫系統的衝擊不亞於海鮮或花粉。當人體處於高壓狀態時，大腦會發布警報，促使身體釋放「壓力荷爾蒙」——皮質醇（Cortisol）。適量的皮質醇能抗發炎，但當你長期處於慢性壓力下（例如長期的工作焦慮、家庭壓力），身體對皮質醇的敏感度會降低，導致免疫系統失去煞車，開始「亂槍打鳥」。

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這會導致兩個結果：

1. 免疫系統過度敏感：

身體對於原本不會過敏的輕微刺激（如溫差、輕微灰塵）產生劇烈反應。

2. 組織胺異常釋放：

壓力會直接刺激肥大細胞（Mast Cells）活化，釋放組織胺，這就是為什麼很多人一緊張就會突然覺得皮膚癢、起紅疹的原因。

這就是典型的「壓力過敏」。如果你發現症狀總是在「身心俱疲」時加重，那你的過敏源頭，很可能就在你的「心」裡。

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二、身體在求救：常見的「壓力過敏」表現

每個人的抗壓性不同，壓力誘發過敏的表現也因人而異。在診診間觀察，最常見的有以下三種：

1. 皮膚的怒吼（蕁麻疹、濕疹惡化）：

這是最直接的反應。很多人在簡報前夕、考試期間，身上會突然冒出風團般的蕁麻疹（又稱風疹塊），或是原本穩定的異位性皮膚炎突然大爆發。這往往是自律神經失調導致血管擴張與發炎物質釋放的結果。

2. 呼吸道的抗議（鼻塞、氣喘）：

壓力會讓呼吸變得急促淺短，加上免疫發炎反應，容易誘發支氣管收縮或鼻黏膜腫脹。許多氣喘患者在情緒激動時發作，正是這個道理。

3. 腸胃的罷工（腸躁症、腹瀉）：

腸道被稱為「第二個大腦」。壓力大時，腸道菌叢會失衡，導致腸黏膜屏障變弱，這不僅會引起腹痛、腹瀉，還會讓未完全消化的食物大分子進入血液，引發慢性的食物過敏反應。

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三、醫師的處方箋：用「壓力管理」緩解壓力過敏

如果你的過敏源頭是壓力，光吃抗組織胺或擦類固醇，往往只能「治標」。想要真正穩定免疫系統，我們必須將「壓力管理」納入治療計畫中。以下是我給患者的四個核心建議：

1. 啟動副交感神經：每天5分鐘的「腹式呼吸」

現代人長期處於交感神經亢奮（戰鬥模式），這會讓發炎反應持續。

怎麼做？ 每天睡前或感到焦慮時，花5分鐘做深層的腹式呼吸。吸氣時肚子鼓起（數4秒），憋氣（數2秒），吐氣時肚子內縮（數6秒）。這個動作能強制啟動副交感神經，告訴免疫系統：「沒事了，可以休息了。」

2. 重視睡眠：這是免疫系統的「維修時間」

熬夜是過敏的大忌。睡眠不足會導致皮質醇分泌紊亂，讓身體長期處於發炎狀態。

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怎麼做？ 盡量在晚上11點前入睡，並確保7小時的高質量睡眠。如果你發現熬夜隔天鼻塞特別嚴重，那就是身體在警告你該睡覺了。

3. 吃出抗壓立：穩定「腸-腦軸線」

壓力會破壞腸道健康，而腸道健康又影響情緒與免疫，這是一個循環。

怎麼做？

• 補充益生菌與膳食纖維： 養好腸道菌，能輔助調節情緒與免疫。
• 補充微量元素： 鎂（Magnesium）、維生素B群、維生素C都是協助身體代謝壓力荷爾蒙的重要原料。
• 避免高糖與加工食品： 這些食物會引發體內慢性發炎，讓壓力過敏雪上加霜。

4. 適度運動：釋放累積的「毒素」

這裡的毒素指的是累積的壓力荷爾蒙。運動能促進腦內啡分泌，帶來愉悅感，同時調節免疫細胞的活性。

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怎麼做？ 不用強求高強度重訓，每週3次、每次30分鐘的快走、瑜伽或游泳，就能有效降低過敏發作的頻率。

四、吳醫師的真心話

作為醫師，我常告訴患者：「治療過敏，不能只看症狀，要看生活。」當你發現過敏反反覆覆、藥物效果越來越差時，請停下來檢視一下自己的生活狀態。是不是最近太累了？是不是給自己太多壓力了？

「壓力過敏」是身體善意的提醒，它在告訴你該休息了。透過正確的診斷（排除實質過敏原）、適當的藥物輔助，再加上我上述提到的壓力管理心法，我相信你一定能找回免疫系統的平衡，不再被過敏牽著鼻子走。

如果你對自己的過敏狀況感到困惑，或懷疑是壓力導致的免疫失調，歡迎來到法瑞診所。我們會為你進行完整的評估，陪你一起找出問題的根源。

法瑞診所 Fairy Clinic

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